卫勤尖兵 作者:上允
206急救失败
苏杨一听就知道患者是中毒了！
但中毒的急救非常复杂，而且也非常难，要求非常高，死亡率很难降下来。
哪怕是在国内的三甲医院，只要是急性中毒，急诊医生也是不敢大意的，必须全力以赴，争分夺秒。
关键的关键就是中毒的急救时间非常短，而且中毒的成因非常复杂。
大多数中毒患者如果不能在一两个小时内完成急救，很快就会死亡。
但患者很难中毒后就被送到医院，一般都是出现严重问题了这才送医，中间就耽误了不少时间，到了医院后，医生又很难第一时间就判断出患者的中毒原因，如果无法知道中毒原因，就很难彻底和正确的治疗，大多只能对症治疗，但这样的急救实话实说，一般效果都不是特别好。
比如很多被毒蛇咬伤的患者，如果不能及时注入特效药，那一般都救不回来，问题是特效药的特效是建立在两个基础上的，第一，一定要知道是什么毒蛇咬伤，或者说一定要知道是什么中毒导致，第二，身边一定要有特效药，如果身边没有必须调配，而且等待的时间还会很长，那就算知道是什么中毒也无可奈何，等特效药来到，病人早就死掉了。
所以当前第一要务就是确定中毒的原因。
苏杨和其他人一起快步走进了急诊室。
苏杨首先找到送两个患者就医的几个人，问道：“你们知道他们是吃了什么东西才变成这样的吗？”
“不知道。”其中一个摇头：“他们是厨师，今天一直在厨房里忙活，我是偶然进入厨房才发现他们两个倒在地上的，赶紧就送这里来了。”
“他们的同事呢？有没有跟着过来的！”
“没有，今天要举办一个大型庆祝活动，其他人还在忙呢。我们总共就五个厨师，他们两个是最重要的，现在他们倒下了，其他人就更是不能离开了。”另外一个人道。
苏杨听了一愣，很快，他想起来了，今天小巴郎要搞一个餐会，目的就是为了庆祝他们猎人突击队的到来，据说到时候他会把部落里重要的人都请来，大家一起聚餐。
苏杨是因为来这个医院给大家讲课，这才忘了还有这一茬事情的，不然此刻他肯定也在会餐现场了。
想到这里，苏杨不由眉头一凝，他立即对其中一个人道：“你现在立即用最快的速度冲回去告诉你们领导，聚餐暂停，另外，把几个厨师带到这里来，还有，叫他们把两个患者吃过的东西全部带过来，我们要化验，快！快一点！”
那个人是知道苏杨的，之前还被苏杨救治过，所以听了苏杨的话后连忙点头：“好的，医生，我这就回去！”说完后他一转身就跑了出去。
“你怎么回去？”苏杨追上去问。
“我跑着回去！”那个人回答。
跑着回去肯定不行。
苏杨于是叫他等一下，然后到另外一个房间找院长，叫他派一个车送他回去，这样速度就能更快一点。
无法从送医者口中问出中毒的原因，苏杨有些失望，他只得快步走进了急救室。
苏杨看了一下患者的情况。
患者呼吸表浅，牙关紧闭，无抽搐，瞳孔散大，光反射消失，生理反射消失，病理反射未引出，医院的医生已经给予气管插管畅通呼吸道，患者意识不清，呼之不应，深昏迷状态，情况非常危急。
这是典型的中毒症状了！
但不清楚具体的中毒原因。
苏杨立即进入系统空间，开启了训练室。
他先给患者做了一个检查。
自获得了数据诊断的能力，系统训练室就自动开启了化验检查和影像学检查的功能。
很快，患者的相关检查数据就出现在了苏杨面前。
感染4项检测：乙肝e抗体：阳性;乙肝表面抗体：阳性;乙肝核心抗体：阳性;丙型肝炎病毒抗体：阴性;梅毒螺旋体抗体：阴性;免疫缺陷病毒抗体：阴性;
血常规：嗜碱性粒细胞:0.12*10^9/l ;白细胞:20.77*10^9/l ;中性细胞比率:66.70%; 淋巴细胞比率:27.00%; 红细胞:5.68*10^12/l ;血红蛋白:173.00g/l ;红细胞压积:58.80%; 中性细胞数:13.84*10^9/l ;
血气分析（吸氧）：氧分压:265.2mmhg ;氧饱和度:99.2%; 酸碱度:6.802 ;剩余碱:-30.5mmol/l ;细胞外剩余碱:-30.6mmol/l ......
尿常规+沉渣检测：白细胞，阴性;潜血:+-; 蛋白:1+; 糖:阴性;酮体:阴性;尿胆元:阴性;比重:1.011 ;酸碱度:6.0 ;亚硝酸盐:阴性;胆红素:阴性;
除了上面那些，系统还给出了患者的肝、肾功+血糖+血脂全项检测、心肌酶谱、心梗三项检测、凝血6项检测、降钙素原检测、血氨检测、血浆乳酸检测、头颅ct等数据。
苏杨此刻已经有了入门级的数据诊断能力了，一般而言，一些不算复杂的数据他还是能看得懂的，但很遗憾，这个检查他看了一遍又一遍，但就是看不出问题所在。
想了想，他决定先做一个模拟对症治疗。
所以他的急救措施是补液、血浆置换、crrt，挺过mods后慢慢恢复s功能。
但没一会儿，系统就叮的一声通报道：“患者状态，死亡。”
苏杨皱眉。
看来常规的急救措施是不行的，那么，试试甲醇中毒急救。
这一带的男人都嗜酒如命，而鉴于附近一带经济条件有限，假酒横行的情况，苏杨觉得这个可能性应该是很大的。
患者的血ph值和壳核出血都指向甲醇中毒。
而且患者身上还有淡淡的酒精味道。
他立即操作。
但很快，叮的一声，系统的声音再次响起：“患者死亡！”
不是甲醇中毒？
苏杨吃了一惊。
难道是急性酒精中毒？
苏杨连忙急救，但最终的结果是患者入院三天后停止机械通气，后呼吸表浅急促，血压下降，全身逐渐出现花斑，刺激能睁眼，血压逐渐下降，最终死亡！
这三种方法，无论哪一种都没能摆脱最终的结局——死亡！
怎么会这样？
苏杨皱眉。
怎么想也想不通！
看来要救这个人，只有一种方法了，找到中毒原因，拿到特效药！卫勤尖兵
206急救失败
苏杨一听就知道患者是中毒了！
但中毒的急救非常复杂，而且也非常难，要求非常高，死亡率很难降下来。
哪怕是在国内的三甲医院，只要是急性中毒，急诊医生也是不敢大意的，必须全力以赴，争分夺秒。
关键的关键就是中毒的急救时间非常短，而且中毒的成因非常复杂。
大多数中毒患者如果不能在一两个小时内完成急救，很快就会死亡。
但患者很难中毒后就被送到医院，一般都是出现严重问题了这才送医，中间就耽误了不少时间，到了医院后，医生又很难第一时间就判断出患者的中毒原因，如果无法知道中毒原因，就很难彻底和正确的治疗，大多只能对症治疗，但这样的急救实话实说，一般效果都不是特别好。
比如很多被毒蛇咬伤的患者，如果不能及时注入特效药，那一般都救不回来，问题是特效药的特效是建立在两个基础上的，第一，一定要知道是什么毒蛇咬伤，或者说一定要知道是什么中毒导致，第二，身边一定要有特效药，如果身边没有必须调配，而且等待的时间还会很长，那就算知道是什么中毒也无可奈何，等特效药来到，病人早就死掉了。
所以当前第一要务就是确定中毒的原因。
苏杨和其他人一起快步走进了急诊室。
苏杨首先找到送两个患者就医的几个人，问道：“你们知道他们是吃了什么东西才变成这样的吗？”
“不知道。”其中一个摇头：“他们是厨师，今天一直在厨房里忙活，我是偶然进入厨房才发现他们两个倒在地上的，赶紧就送这里来了。”
“他们的同事呢？有没有跟着过来的！”
“没有，今天要举办一个大型庆祝活动，其他人还在忙呢。我们总共就五个厨师，他们两个是最重要的，现在他们倒下了，其他人就更是不能离开了。”另外一个人道。
苏杨听了一愣，很快，他想起来了，今天小巴郎要搞一个餐会，目的就是为了庆祝他们猎人突击队的到来，据说到时候他会把部落里重要的人都请来，大家一起聚餐。
苏杨是因为来这个医院给大家讲课，这才忘了还有这一茬事情的，不然此刻他肯定也在会餐现场了。
想到这里，苏杨不由眉头一凝，他立即对其中一个人道：“你现在立即用最快的速度冲回去告诉你们领导，聚餐暂停，另外，把几个厨师带到这里来，还有，叫他们把两个患者吃过的东西全部带过来，我们要化验，快！快一点！”
那个人是知道苏杨的，之前还被苏杨救治过，所以听了苏杨的话后连忙点头：“好的，医生，我这就回去！”说完后他一转身就跑了出去。
“你怎么回去？”苏杨追上去问。
“我跑着回去！”那个人回答。
跑着回去肯定不行。
苏杨于是叫他等一下，然后到另外一个房间找院长，叫他派一个车送他回去，这样速度就能更快一点。
无法从送医者口中问出中毒的原因，苏杨有些失望，他只得快步走进了急救室。
苏杨看了一下患者的情况。
患者呼吸表浅，牙关紧闭，无抽搐，瞳孔散大，光反射消失，生理反射消失，病理反射未引出，医院的医生已经给予气管插管畅通呼吸道，患者意识不清，呼之不应，深昏迷状态，情况非常危急。
这是典型的中毒症状了！
但不清楚具体的中毒原因。
苏杨立即进入系统空间，开启了训练室。
他先给患者做了一个检查。
自获得了数据诊断的能力，系统训练室就自动开启了化验检查和影像学检查的功能。
很快，患者的相关检查数据就出现在了苏杨面前。
感染4项检测：乙肝e抗体：阳性;乙肝表面抗体：阳性;乙肝核心抗体：阳性;丙型肝炎病毒抗体：阴性;梅毒螺旋体抗体：阴性;免疫缺陷病毒抗体：阴性;
血常规：嗜碱性粒细胞:0.12*10^9/l ;白细胞:20.77*10^9/l ;中性细胞比率:66.70%; 淋巴细胞比率:27.00%; 红细胞:5.68*10^12/l ;血红蛋白:173.00g/l ;红细胞压积:58.80%; 中性细胞数:13.84*10^9/l ;
血气分析（吸氧）：氧分压:265.2mmhg ;氧饱和度:99.2%; 酸碱度:6.802 ;剩余碱:-30.5mmol/l ;细胞外剩余碱:-30.6mmol/l ......
尿常规+沉渣检测：白细胞，阴性;潜血:+-; 蛋白:1+; 糖:阴性;酮体:阴性;尿胆元:阴性;比重:1.011 ;酸碱度:6.0 ;亚硝酸盐:阴性;胆红素:阴性;
除了上面那些，系统还给出了患者的肝、肾功+血糖+血脂全项检测、心肌酶谱、心梗三项检测、凝血6项检测、降钙素原检测、血氨检测、血浆乳酸检测、头颅ct等数据。
苏杨此刻已经有了入门级的数据诊断能力了，一般而言，一些不算复杂的数据他还是能看得懂的，但很遗憾，这个检查他看了一遍又一遍，但就是看不出问题所在。
想了想，他决定先做一个模拟对症治疗。
所以他的急救措施是补液、血浆置换、crrt，挺过mods后慢慢恢复s功能。
但没一会儿，系统就叮的一声通报道：“患者状态，死亡。”
苏杨皱眉。
看来常规的急救措施是不行的，那么，试试甲醇中毒急救。
这一带的男人都嗜酒如命，而鉴于附近一带经济条件有限，假酒横行的情况，苏杨觉得这个可能性应该是很大的。
患者的血ph值和壳核出血都指向甲醇中毒。
而且患者身上还有淡淡的酒精味道。
他立即操作。
但很快，叮的一声，系统的声音再次响起：“患者死亡！”
不是甲醇中毒？
苏杨吃了一惊。
难道是急性酒精中毒？
苏杨连忙急救，但最终的结果是患者入院三天后停止机械通气，后呼吸表浅急促，血压下降，全身逐渐出现花斑，刺激能睁眼，血压逐渐下降，最终死亡！
这三种方法，无论哪一种都没能摆脱最终的结局——死亡！
怎么会这样？
苏杨皱眉。
怎么想也想不通！
看来要救这个人，只有一种方法了，找到中毒原因，拿到特效药！卫勤尖兵