第288章 干脆利落（求订阅）
第288章 干脆利落（求订阅）
杨凌冲只是与周岩青开个玩笑，他更早一步比周岩青先出了办公室。
“杜国栋，廖华同！”杨凌冲直接点名，完成了目诊。
患者的伤口是在腹部，可能有肝胆脾胰器官损伤，百分之百有肠道损伤。
杜国栋和廖华同二人早就快速地穿戴检查手套了。
检查手套这玩意儿之所以不一直戴着，是戴着实在太难受，其中的酸爽谁戴谁清楚。
闷着出汗黏糊糊的。
周岩青的口袋里至少有十几双检查手套，除了手套就是笔，也是快速撕开戴好手套后斜冲而去。
正靠近抢救床时，周岩青眼神注意到了两个人，应该是雷仲院长和急诊科的李向明主任。
不过周岩青根本来不及去打量确定，双手探在了腹部后，顺从杨凌冲指挥推车而来的绿衣服与急诊科的医生摆床。
“腹内有活动性出血，我们紧急进行了填塞！”
“出血量中等，我们在现场试着做过止血，但没有找到！~”绿衣服快速地讲明了初步情况。
杨凌冲点头：“准备急诊腹部ct后送急诊手术室，打血管外科住院总电话。”
“车祸伤吗？”杨凌冲继续果断地问。
“是的，他是撞到了车之后栽了过去，有锐器扎进了肚皮里，我们赶到现场时，已经有人将他翻了过来。”跟车医生说。
遇到了这样的热心群众，你再批评是没有卵用的。
正在这时，患者的心电监护仪以及血压仪已经绑定好并且测量了。
“血压没测到！~”护士听到了监护仪上的滴滴声后，赶紧汇报。
“再测一次！~”杨凌冲快速地将手指搭在了患者的颈动脉处。
心里开始默数1001、1002……。
“准备胸外按压！~”才按了四五秒，他没摸到颈动脉搏动后，当机立断。
周岩青立刻骑了上去，暴力地撕开了患者的外套拉链，扯了里面的扣子，叠放双手找准了双侧r头连线中点开始按压。
“刚在车上都还有心率的！”跟车医生急着说。
患者已经进行了球囊通气，杨凌冲快速地开放了气道，因此周岩青只需要完成心外按压即可。
周岩青的力气很大，每一次按压的力度都很足，将胸廓都足足按压下去了接近二分之一。
双人的紧急胸外按压，交替快速进行！
“除颤仪到了！~”何青青与推除颤仪的护士都到了床旁，连接好了除颤仪。
“200j，第一次除颤！~”
“让开！”何青青双手捏着除颤仪的正负极，喊了一声。
周岩青立刻支起了身子，一跃下床。
开放气道的杨凌冲和捏球囊的护士则也退开两步。
“砰！~”
放电完毕后，心电监护仪上依旧显示着水平线，心率并未恢复。
周岩青立刻再次骑了上去，再次快速按压。
其实，这种按压是很费力气的，周岩青已经轮替了四轮，可以换人，不过周岩青靠得最近，也没有觉得特别累，就没有提议换人。
“1、2、3……”周岩青继续按压。
再次两轮交替之后，奇迹出现了。
滴滴滴滴滴！
与患者连接的心电监护竟然重新显示了心跳，也有了自主呼吸。
“准备气管插管！~”
“开放静脉通道，补液，喊血，外科完成止血。”何青青放下了备用的除颤仪，快速说道。杨凌冲补了一句；“刚刚开放气道的时候没有发现异物！”
如果患者的喉头水肿严重或者咳血阻塞了气道，就要行气管切开术。
何青青没有说话，而是继续摸着患者双侧的脉率。
患者是急诊，必须要非常谨慎，如果双侧脉率不齐，可能还要考虑掺杂主动脉夹层！
周岩青正好就骑在床上，听到心跳恢复后，马上跳下，而后快速地掀开了患者腹部的填塞物。
双手轮换地用止血钳将纱布和垫一一捡了出来。
填塞止血还有一个好处就是可以吸收一部分血液，使得腹部活动性出血不会形成血泊，影响到视野。
周岩青才撤完三坨纱布和四块垫，就找到了出血点的位置。
位于左下腹部，是左下腹的一条比较明显的血管！
如果可以在现场就完成比较紧急的止血的话，可能就没有患者休克这回事了。
不过，周岩青操作完后，并未抬头去给杨凌冲解释或者埋怨120跟车医生。
每个人的水平上限都是有限的，他周岩青依旧如此。
不能用自己的水平去要求其他人，也不能以最顶级医生的水平来苛责自己。
周岩青继续扒拉，将所有的纱布和垫都取出后，发现还有肝脏的挫伤，但出血量并不是很严重。
还有肠管损伤，所以刺鼻的味道一直都很浓！~
“再测一遍血压！~”周岩青快速转头。
护士快速地按压了测血压的按钮。
“呜呜呜呜~~~”
气囊快速地充斥之后，又放气。
患者的血压越低，测量的速率就相对越快。
大抵是半分钟后，75/62mmhg！
“注意患者休克，建立静脉通道后快速输液，血来了就直接挂上去。”
“下腹部还有肝脏挫伤，脾部因视野遮挡未查，可以做一个腹部ct平扫之后，送手术室！”
“加做一个头颅ct！~”周岩青快速给杨凌冲汇报。
杨凌冲点头。
负责开检查的心外科黄欧明就将一切都准备妥当，比划了一个ok的手势。
“能抽出血么？做一个急诊抽血。”黄欧明再问。
“应该还可以！~”一名护士点头。
“急查血象、电解质、肝肾功能、凝血功能！~”
“暂时就做这些吧。”黄欧明快速地再次编辑医嘱。
另一名护士则是快速地开始去打印条码……
抢救，到此就告一段落。
随着患者的血压慢慢回升之后，何青青也完成了气管插管，将病人推送去了ct室……
这般之后，周岩青才摘下了手套，揉了揉有些酸疼的手腕，朝着往创伤中心方向走来的雷仲院长和李向明主任二人。
喊道：“李主任，雷院长。”
“刚刚你们在抢救，就没有打扰你们，岩青你过来一下，我和李主任找你有点事。”雷仲直接点名。
杨凌冲笑着也喊了两人，不过似乎雷仲和李向明都没有叫杨凌冲一起的想法，他也只能尴尬地目送二人将周岩青带离。
当然，杨凌冲心里很快又想到，刚刚周岩青抢救的干脆利落。
周岩青虽然教学不行，但他做事是真的牛掰啊。
(本章完)
杨凌冲只是与周岩青开个玩笑，他更早一步比周岩青先出了办公室。
“杜国栋，廖华同！”杨凌冲直接点名，完成了目诊。
患者的伤口是在腹部，可能有肝胆脾胰器官损伤，百分之百有肠道损伤。
杜国栋和廖华同二人早就快速地穿戴检查手套了。
检查手套这玩意儿之所以不一直戴着，是戴着实在太难受，其中的酸爽谁戴谁清楚。
闷着出汗黏糊糊的。
周岩青的口袋里至少有十几双检查手套，除了手套就是笔，也是快速撕开戴好手套后斜冲而去。
正靠近抢救床时，周岩青眼神注意到了两个人，应该是雷仲院长和急诊科的李向明主任。
不过周岩青根本来不及去打量确定，双手探在了腹部后，顺从杨凌冲指挥推车而来的绿衣服与急诊科的医生摆床。
“腹内有活动性出血，我们紧急进行了填塞！”
“出血量中等，我们在现场试着做过止血，但没有找到！~”绿衣服快速地讲明了初步情况。
杨凌冲点头：“准备急诊腹部ct后送急诊手术室，打血管外科住院总电话。”
“车祸伤吗？”杨凌冲继续果断地问。
“是的，他是撞到了车之后栽了过去，有锐器扎进了肚皮里，我们赶到现场时，已经有人将他翻了过来。”跟车医生说。
遇到了这样的热心群众，你再批评是没有卵用的。
正在这时，患者的心电监护仪以及血压仪已经绑定好并且测量了。
“血压没测到！~”护士听到了监护仪上的滴滴声后，赶紧汇报。
“再测一次！~”杨凌冲快速地将手指搭在了患者的颈动脉处。
心里开始默数1001、1002……。
“准备胸外按压！~”才按了四五秒，他没摸到颈动脉搏动后，当机立断。
周岩青立刻骑了上去，暴力地撕开了患者的外套拉链，扯了里面的扣子，叠放双手找准了双侧r头连线中点开始按压。
“刚在车上都还有心率的！”跟车医生急着说。
患者已经进行了球囊通气，杨凌冲快速地开放了气道，因此周岩青只需要完成心外按压即可。
周岩青的力气很大，每一次按压的力度都很足，将胸廓都足足按压下去了接近二分之一。
双人的紧急胸外按压，交替快速进行！
“除颤仪到了！~”何青青与推除颤仪的护士都到了床旁，连接好了除颤仪。
“200j，第一次除颤！~”
“让开！”何青青双手捏着除颤仪的正负极，喊了一声。
周岩青立刻支起了身子，一跃下床。
开放气道的杨凌冲和捏球囊的护士则也退开两步。
“砰！~”
放电完毕后，心电监护仪上依旧显示着水平线，心率并未恢复。
周岩青立刻再次骑了上去，再次快速按压。
其实，这种按压是很费力气的，周岩青已经轮替了四轮，可以换人，不过周岩青靠得最近，也没有觉得特别累，就没有提议换人。
“1、2、3……”周岩青继续按压。
再次两轮交替之后，奇迹出现了。
滴滴滴滴滴！
与患者连接的心电监护竟然重新显示了心跳，也有了自主呼吸。
“准备气管插管！~”
“开放静脉通道，补液，喊血，外科完成止血。”何青青放下了备用的除颤仪，快速说道。杨凌冲补了一句；“刚刚开放气道的时候没有发现异物！”
如果患者的喉头水肿严重或者咳血阻塞了气道，就要行气管切开术。
何青青没有说话，而是继续摸着患者双侧的脉率。
患者是急诊，必须要非常谨慎，如果双侧脉率不齐，可能还要考虑掺杂主动脉夹层！
周岩青正好就骑在床上，听到心跳恢复后，马上跳下，而后快速地掀开了患者腹部的填塞物。
双手轮换地用止血钳将纱布和垫一一捡了出来。
填塞止血还有一个好处就是可以吸收一部分血液，使得腹部活动性出血不会形成血泊，影响到视野。
周岩青才撤完三坨纱布和四块垫，就找到了出血点的位置。
位于左下腹部，是左下腹的一条比较明显的血管！
如果可以在现场就完成比较紧急的止血的话，可能就没有患者休克这回事了。
不过，周岩青操作完后，并未抬头去给杨凌冲解释或者埋怨120跟车医生。
每个人的水平上限都是有限的，他周岩青依旧如此。
不能用自己的水平去要求其他人，也不能以最顶级医生的水平来苛责自己。
周岩青继续扒拉，将所有的纱布和垫都取出后，发现还有肝脏的挫伤，但出血量并不是很严重。
还有肠管损伤，所以刺鼻的味道一直都很浓！~
“再测一遍血压！~”周岩青快速转头。
护士快速地按压了测血压的按钮。
“呜呜呜呜~~~”
气囊快速地充斥之后，又放气。
患者的血压越低，测量的速率就相对越快。
大抵是半分钟后，75/62mmhg！
“注意患者休克，建立静脉通道后快速输液，血来了就直接挂上去。”
“下腹部还有肝脏挫伤，脾部因视野遮挡未查，可以做一个腹部ct平扫之后，送手术室！”
“加做一个头颅ct！~”周岩青快速给杨凌冲汇报。
杨凌冲点头。
负责开检查的心外科黄欧明就将一切都准备妥当，比划了一个ok的手势。
“能抽出血么？做一个急诊抽血。”黄欧明再问。
“应该还可以！~”一名护士点头。
“急查血象、电解质、肝肾功能、凝血功能！~”
“暂时就做这些吧。”黄欧明快速地再次编辑医嘱。
另一名护士则是快速地开始去打印条码……
抢救，到此就告一段落。
随着患者的血压慢慢回升之后，何青青也完成了气管插管，将病人推送去了ct室……
这般之后，周岩青才摘下了手套，揉了揉有些酸疼的手腕，朝着往创伤中心方向走来的雷仲院长和李向明主任二人。
喊道：“李主任，雷院长。”
“刚刚你们在抢救，就没有打扰你们，岩青你过来一下，我和李主任找你有点事。”雷仲直接点名。
杨凌冲笑着也喊了两人，不过似乎雷仲和李向明都没有叫杨凌冲一起的想法，他也只能尴尬地目送二人将周岩青带离。
当然，杨凌冲心里很快又想到，刚刚周岩青抢救的干脆利落。
周岩青虽然教学不行，但他做事是真的牛掰啊。
(本章完)