晚上近十点,余至明提着竹篮,古青柠抱着个大肚子砂锅,回到了紫金苑租住处。
    在家的余向晚,赶紧的起身相迎,接过了古青柠怀中的砂锅。
    “挺重的,这里面装的啥?”
    “回礼?”
    古青柠嘻嘻笑道:“姐,这是佛跳墙。”
    “里面的食材都处理好了,明天用小火煨炖十个小时,就能吃啦。”
    余至明把竹篮里的东西展示给四姐,介绍说:“这是牛肚菌、羊肚菌、鸡枞菌、猴头孤,都是比较名贵的菌类。”
    “明晚,让张柏做成菜吃了吧。”
    余向晚嗯了一声,一边小心放置大肚砂锅和竹篮里的菌类,一边高声询问。
    “青柠,你爸妈对老五满意不?”
    古青柠笑着回道:“姐,我爸妈是满意的不得了,还说除了正常陪嫁之外,还要多加一套二百多平的大房子呢。”
    余向晚是喜笑颜开,说:“满意就好。”
    “等到春节后,爸妈和大姐来了滨海,就能一起坐下商议你们俩的婚事了。”
    余至明提醒说:“姐,你可在我前头,你和张柏的婚事更有优先级。”
    余向晚笑道:“我和张柏不着急,怎么也得过了张柏他母亲的周年啊。”
    “老五,你可肩负着咱余家传宗接代的重任呢,爸妈都着急好几年了。”
    这话让余至明郁闷了。
    一开始是催着找女朋友。
    如今找到女友了,肯定就要催婚了。
    再接下来,就是催生孩子了。
    生了一个,再催着生第二个……
    余至明忽然头有些疼了,不由自主的瞄向了青柠的小肚子。
    “青柠,你不是说想要生三个孩子吗?一次性解决,怀上三个孩子如何……”
    翌日早上近八点二十,有些腰酸腿疼的余至明赶到了医院的中心小楼。
    发现周沫早一步到了。
    “周沫,我来的早一点是因为要先去病房区逛一圈,你可以不用来这么早。”
    周沫翻了一下眼皮,说:“小助理上班竟然敢比老板还晚到?这是想因为左脚先进办公室被开除吗?”
    “余医生,只有你自己先不卷了,我这小助理才敢松快一些。”
    余至明也翻了一下眼皮,接过了这家伙递过来的一张a4纸。
    上面是余至明的年礼名单上,那些领导和同事的家庭详细住址。
    周沫还细心的把住在同一个小区,或是住的比较接近的人,做了标记。
    不仅如此,周沫还把这些人的地址,标注在了打印在纸背面的城区地图上。
    “做的不错,用心了。”
    余至明夸赞了一句,从公文包里取出一个有些厚实的红包,递给了周沫。
    “今天是发工资和年终奖的日子,我作为你的老板,多少也要意思一下。”
    周沫接过红包,打开一看,发现是一万的现金,立时是笑逐颜开。
    “余大老板,谢谢你的康慨。”
    “我保证,会全心全意的做好助理工作,让你少点劳累。”
    停顿片刻,周沫又介绍道:“余医生,今天只发工资,按照医院惯例,年终奖要到十五号左右才发放的。”
    余至明哦了一声,又从公文包取出了一个薄了一些的红包。
    “这是乔磊的,你替我给他吧。”
    周沫接过红包,点头嗯了一声。
    余至明换好白大褂,做好上班准备,忽然想起还有一件事忘了问。
    “哎,周沫,昨天你那位青梅……”
    余至明见周沫瞪起眼睛,立时改口道:“昨天,老师和他前妻一起为亓臻回国举办的亲朋好友聚会,有什么新闻没有?”
    “比如,现场示爱什么的?”
    周沫长呼出一口气,说:“确实是向我表白了,还单腿下跪送我戒指……”
    余至明特意的瞄了一眼,没看到她的手指上戴了戒指。
    “拒绝了?”
    周沫点了点头,又苦恼的说:“当时的情况有些混乱,我脑子不知怎么的就是一抽,就说我不喜欢男人。”
    “什么意思?”余至明一时没反应过来。
    “意思就是我在几十人面前,公开宣布,我喜欢的不是男人,是女人。”
    周沫又哀叹道:“余医生,这都怪你。”
    “你提出找一个取向异常的男友结婚的馊主意后,这几天我一直在想可行性。”
    “没想到一紧张,再加上脑子一抽,我把自己弄成取向异常了。”
    “烦死了!”
    余至明一本正经,一脸严肃的说:“周沫,你有没有想过,或许,这不是你的脑子一抽,而是你内心的真实表达呢?”
    周沫捏的右手关节啪啪直响,目光冷飕飕的问:“余医生,你刚才说什么,我没听清楚,你再说一遍?”
    余至明后退了一步,说:“我刚才是说,你这样捏关节,有可能造成关节损伤。”
    他是边说边往门口退,然后丢下一句“我要去病房查房了”,就转身跑了……
    虽然今天不需门诊坐诊,余至明也依然忙碌不停,直到早上近九点四十分,才有了空闲时间查看自己的工资收入。
    今天是元月七号,昨天是周日,所以工资推迟到今天发放。
    他先取出手机,翻看了两条银行短信。
    最新的一条,写着转账收入二十一万多,这是他在宁安医院上月的收入。
    第二条银行短信,写着转账收入二百七十七万多,这就是华山医院的上月收入了。
    这个数字,在余至明的预估范围之内。
    上个月,京城女子会所二百一十二万,影视明星赵志文一百万,青柠堂哥姨夫四十五万,保健局组织的两次体检三十万。
    除了这些,再加上余至明在华山医院的日常工作所得,项目津贴,人才津贴等等,总收入应该在四百三四十万。
    扣除个税、医院财务费用、保险、公积金等各项费用,实际到手二百七十七万,又创造了余至明收入的新纪录。
    余至明拿出平板电脑,想要查看一下上月收入明细,就听到了脚步声,还有轮椅声来到了近前。
    抬头看去,就见熊竟医生,还有被一位中年女子推着吸着氧气的轮椅男,出现在了大办公室门口。
    “余医生……”
    熊医生快走了两步,一副惭愧模样,说:“昨日是我冒失打扰了,一时心急忘了是你难得的休息时间。”
    余至明客气回道:“熊医生,不用道歉,你是医者父母心,我能理解。”
    “先检查一下患者身体吧……”
    患者今年四十七岁,三年前因为严重心衰,成功做了心脏移植。
    熊医生介绍说,近一周之内,患者心脏功能出现了明显下滑。
    如今,已不足原来的二分之一。
    这是,心衰又发作了。
    几分钟后,在检查室,余至明一上手给双下肢浮肿,不良于行的患者做检查,就发现了他的右心室有了些许的肥大。
    同时,余至明还感觉到这颗心脏的虚弱无力,以右心室为最。
    他清晰的感受到,右心室的血液泵出压力要高出左心室不少。
    这是肺动脉高压引发的心衰?
    余至明带着这个疑问,沿着患者的肺动脉,对肺部做了细致探查。
    他不出意料的发现,相比其他部位,患者肺部血液循环有些缓慢,血管略鼓胀。
    确实存在着肺动脉高压迹象。
    余至明又对患者的其他身体部位做了快速检查,发现了肝肾损伤、脾肿大以及胃肠道瘀血等症状。
    接下来,余至明把自己的发现与熊竟医生,还有患者做了交流。
    “肺动脉高压引发的心脏衰竭?”
    患者很是不理解,气喘吁吁的说:“自从心脏移植后,我就不再工作,一门心思的调养恢复身体。”
    “五月份的时候,熊医生,我做过一次心脏和身体检查,你还说我身体非常棒,就像是一个年轻小伙子。”
    “你还记得吗?”
    熊竟颔首道:“我当然记得。”
    “所以,你这次来找我,心脏糟糕成这个样子,我也是很惊讶的。”
    “才过去半年时间而已。”
    患者一脸苦涩道:“过去半年,我也没做别的啊,就是在大理看看风景,散散步,和以往一样调养身体而已。”
    大理?!
    肺动脉高压!
    余至明问了一句,“大理高原地区吗?”
    听到这的熊竟,赶紧的取出手机查了一下,然后是一脸的无语。
    大理的海拔多数在两三千米。
    这个高度对普通人来说,不会感觉到什么不适,但是对心脏病患者来说,是有可能引发高原反应的高度。
    如果是短期旅游,还没有什么大问题,但是患者在大理待了半年之久。
    虽然患者自我感觉没有什么不适,但是长期的慢性缺氧,使肺小动脉长期处于收缩状态,可引起肺血管中膜平滑肌肥大,血管硬化,形成稳定的肺动脉高压。
    而肺动脉高压增加右心室射血的阻力。
    另外,缺氧所致红细胞增多,使血液粘度增高,也可增加肺循环阻力。
    这就导致了患者右心室不得不多做功来满足肺部循环,使得右心室的结构出现了些许改变,出现了肥大症状。
    但这并非长久之计,心脏的代偿能力是有限的,超过一定限度之后,心肌结构、功能会失去代偿能力,就会引发心衰。
    更何况,患者的心脏本就是移植的,娇弱的很,需要小心呵护。
    听完熊医生的详细解释,患者傻眼了。
    “我特意挑选了一个风景好,气候适合的旅游地来调养身体,结果反而害了自己?”
    “熊医生,我这种情况,还有救吗?”
    熊竟先看了余至明一眼,又看向患者,沉吟着说:“心脏移植、心衰,还有肝肾损伤,如何用药是一件麻烦事。”
    “我只能说,尽力而为……”

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