阳春来主任回到了自己值班室。
对于这个混日子的副主任,急诊科的众人也挺无奈的。
每个科室可能都有这样的人,没有上进心,但是也不给你闹事儿。
主任边缘化他,他也不在意,本来就没有晋升正高的希望了。
……
半小时后。
喝药中毒的家属快步跑进了抢救间。
“医生,药瓶子拿来了,你快看看。”
她手里拿着一个塑料袋子,袋子中包裹着一个黑色瓶子。
王晓东走过前,戴着手套,接过塑料袋,将瓶子拿了出来。
“原来是嗅敌隆啊。”
溴敌隆是一种适口性好、毒性大、靶谱广的高效抗血凝杀鼠剂。
中毒时,可引起皮肤和脏器出血。
维生素k1为溴敌隆的特效解毒剂。
现在弄清了中毒药物,剩下的那就好办了。
“给刚才的患者用两支维k。”王晓东朝一旁的护士道。
嗅敌隆中毒最常见的症状就是出血。
患者目前没有任何出血的倾向,并且凝血像是正常的,所以预后相对较好。
处理完这三个病人,急诊科略微安静了一阵子。
……
回到医生办公室。
“发现一个问题没,我们急诊科喝药自杀的大部分都是女性患者。”王晓东对陆晨和何琴道。
“师兄,听你这么说,我感觉好像还真是的,科里服药自杀的男性就几个,女性患者就多了很多。”何琴点了点头,“看来女性还是太脆弱了。”
王晓东却摇了摇头:“可不是这个原因呢。”
“啊?”何琴一愣,“不是吗?”
陆晨却顿了顿,出声道:“因为女性的服药自杀,一般都是试探性,不是一心求死,多半是吓唬家人,所以都能被及时送到医院来诊治。”
“而且她们喝得量不多,预后相对好。比如刚刚这个嗅敌隆中毒的患者,她喝的量肯定不多,所以主要以胃肠道的症状为主,并没有出现出血!”
“而男性呢,一般不会求死,但是如果一心求死,那就是必死的结局。几乎不会有回转的的余地,根本来不及送到医院治疗,所以急诊科很少男性中毒的病人。”
话音刚落,王晓东颇为意外地看了眼陆晨,他没想到这个师弟这么懂。
“说得对!真正的求死,都是悄无声息的,根本就没有来医院诊治的机会。”
何琴若有所思地点点头。
“所以别看有些女性中毒患者的自觉症状很严重,但实际上她们惜命得很。”王晓东道,“反倒是那些一声不吭的男患,他们的病情才是最重的。”
“师弟,你是怎么知道这个的?”何琴看向一旁的陆晨。
陆晨笑了笑,“我刚才给患者插胃管的时候,她可是极为配合的。再加上之前我在病房查房的时候,那些女性中毒的患者,状态都还不错;但是那些男性患者,大多都是病情危重的。”
“噢,原来这样啊!”
何琴看了眼陆晨,觉得这个师弟的观察力太敏锐了。
居然连这种小细节都发现了。
其实呢,那是因为陆晨在查房的时候,仔细观察过所有人的生命值。
他也是通过生命值的高低,来判断的出来的。
他发现那些女性中毒的患者,生命值都是60以上。
而那些男性患者,数量虽不多,但是生命值大多都在40左右,几乎都是病重、病危的患者。
这就很能说明问题了。
……
晚上八点。
急诊科来了一个短暂的空窗期。
并没有来新的患者。
不过陆晨一有空,就会去病房巡视患者。
王晓东还是第一次碰到这么认真的学生。
现在大部分年轻人都很浮躁。
别说隔段时间巡视病房了,就连每天两次查房都很难做到。
“师弟,你也好好休息一下,还有后半夜呢。”王晓东提醒道。
“没事儿,我不累。”陆晨笑了笑。
这急诊病房可不比普通病房,患者随时都可能有一些病情变化。
比如说突然胸闷、心慌了,恶心、呕吐,又或者大便解不出来……
只要陆晨及时处理,就可能会收获一点感谢值。
从五点半接班到现在八点,陆晨一共获取了8点感谢值。
这可是他在病房中,差不多需要两三天才能攒够的。
……
就当陆晨准备稍微休息一会儿时,楠楠跑进办公室喊了一句。
“王医生,来病人!”
这来病人的节奏,真的是不想让陆晨休息啊!
王晓东站起身,回头道:“师弟,你跟我一起来吧。何师妹,你就照看那个嗅敌隆中毒的患者,有什么异常的及时汇报给我。”
“嗯,好的。”何琴点点头,她也乐得清闲。
……
急诊病房。
陆晨看到了来诊的患者。
这是一个48岁女性患者,姓肖,是一家上市公司的管理层人员。
她看起来脸色有些苍白,口唇干燥,整个人精神不太好的模样。
而她头上的生命值是64。
“阿姨,您哪儿不舒服啊?”王晓东走上前询问道。
肖云菲叹了口气:“大夫,我拉肚子啊……”
“拉肚子?”王晓东一愣,“是吃坏了?喝点儿热水就行,不用来急诊住院。”
“唉,我要是拉一次,我就不会来医院了。”肖云菲苦笑道,“五天前,我就开始拉肚子,每天能拉十次八次的那种,拉出来的都是黄色稀水样便,根本没办法干活。”
“我前思后想,到底是哪里出了问题。后来恍然大悟,肯定是吃了同事送的泡椒凤爪。”
“泡椒凤爪?”王晓东疑惑道。
“对啊,我平时很养生,不喜欢吃那些乱七八糟的东西,但那天喝了些酒,同事刚好有一袋凤椒泡爪,看大家吃得津津有味,自己忍不住也尝了一小口。”肖云菲无奈道,“没想到就出事了,拉肚子了。”
为了节约时间,肖云菲没有去医院。
而是先去了药店,买了些治疗腹泻的药物。
“当时店员介绍了盐酸小檗碱,说这个黄连素挺猛的,一般都有效。我买了,吃了2天,感觉腹泻根本没好转啊。”
肖云菲从包里拿出了一盒小檗碱。
“只要屁股一贴座位,便意马上又来了,到最后拉到屁股都热辣热辣的,难受至极。”
“今天晚上实在是受不了啊,就赶紧来住院了。”
肖云菲一副生无可恋的模样。
拉稀这件事,谁拉谁知道啊!
“不该吃的东西少吃,喜欢吃的东西也要少吃,才能保护好肠道。”王晓东皱眉道,“除了腹泻,还有别的症状么?有没有肚子痛、腹胀?恶心呕吐?发热?胸闷心慌什么的?”
“没了,就是拉肚子,快拉死我了。”肖云菲摇摇头。
此时此刻距离她已经拉了整整五天了,每天没吃多少东西,都拉走了,所以难免有些缺水了。
看她口唇干燥的样子,陆晨的一颗心提了起来。
拉稀,拉到休克,也是有可能的。
对于这个混日子的副主任,急诊科的众人也挺无奈的。
每个科室可能都有这样的人,没有上进心,但是也不给你闹事儿。
主任边缘化他,他也不在意,本来就没有晋升正高的希望了。
……
半小时后。
喝药中毒的家属快步跑进了抢救间。
“医生,药瓶子拿来了,你快看看。”
她手里拿着一个塑料袋子,袋子中包裹着一个黑色瓶子。
王晓东走过前,戴着手套,接过塑料袋,将瓶子拿了出来。
“原来是嗅敌隆啊。”
溴敌隆是一种适口性好、毒性大、靶谱广的高效抗血凝杀鼠剂。
中毒时,可引起皮肤和脏器出血。
维生素k1为溴敌隆的特效解毒剂。
现在弄清了中毒药物,剩下的那就好办了。
“给刚才的患者用两支维k。”王晓东朝一旁的护士道。
嗅敌隆中毒最常见的症状就是出血。
患者目前没有任何出血的倾向,并且凝血像是正常的,所以预后相对较好。
处理完这三个病人,急诊科略微安静了一阵子。
……
回到医生办公室。
“发现一个问题没,我们急诊科喝药自杀的大部分都是女性患者。”王晓东对陆晨和何琴道。
“师兄,听你这么说,我感觉好像还真是的,科里服药自杀的男性就几个,女性患者就多了很多。”何琴点了点头,“看来女性还是太脆弱了。”
王晓东却摇了摇头:“可不是这个原因呢。”
“啊?”何琴一愣,“不是吗?”
陆晨却顿了顿,出声道:“因为女性的服药自杀,一般都是试探性,不是一心求死,多半是吓唬家人,所以都能被及时送到医院来诊治。”
“而且她们喝得量不多,预后相对好。比如刚刚这个嗅敌隆中毒的患者,她喝的量肯定不多,所以主要以胃肠道的症状为主,并没有出现出血!”
“而男性呢,一般不会求死,但是如果一心求死,那就是必死的结局。几乎不会有回转的的余地,根本来不及送到医院治疗,所以急诊科很少男性中毒的病人。”
话音刚落,王晓东颇为意外地看了眼陆晨,他没想到这个师弟这么懂。
“说得对!真正的求死,都是悄无声息的,根本就没有来医院诊治的机会。”
何琴若有所思地点点头。
“所以别看有些女性中毒患者的自觉症状很严重,但实际上她们惜命得很。”王晓东道,“反倒是那些一声不吭的男患,他们的病情才是最重的。”
“师弟,你是怎么知道这个的?”何琴看向一旁的陆晨。
陆晨笑了笑,“我刚才给患者插胃管的时候,她可是极为配合的。再加上之前我在病房查房的时候,那些女性中毒的患者,状态都还不错;但是那些男性患者,大多都是病情危重的。”
“噢,原来这样啊!”
何琴看了眼陆晨,觉得这个师弟的观察力太敏锐了。
居然连这种小细节都发现了。
其实呢,那是因为陆晨在查房的时候,仔细观察过所有人的生命值。
他也是通过生命值的高低,来判断的出来的。
他发现那些女性中毒的患者,生命值都是60以上。
而那些男性患者,数量虽不多,但是生命值大多都在40左右,几乎都是病重、病危的患者。
这就很能说明问题了。
……
晚上八点。
急诊科来了一个短暂的空窗期。
并没有来新的患者。
不过陆晨一有空,就会去病房巡视患者。
王晓东还是第一次碰到这么认真的学生。
现在大部分年轻人都很浮躁。
别说隔段时间巡视病房了,就连每天两次查房都很难做到。
“师弟,你也好好休息一下,还有后半夜呢。”王晓东提醒道。
“没事儿,我不累。”陆晨笑了笑。
这急诊病房可不比普通病房,患者随时都可能有一些病情变化。
比如说突然胸闷、心慌了,恶心、呕吐,又或者大便解不出来……
只要陆晨及时处理,就可能会收获一点感谢值。
从五点半接班到现在八点,陆晨一共获取了8点感谢值。
这可是他在病房中,差不多需要两三天才能攒够的。
……
就当陆晨准备稍微休息一会儿时,楠楠跑进办公室喊了一句。
“王医生,来病人!”
这来病人的节奏,真的是不想让陆晨休息啊!
王晓东站起身,回头道:“师弟,你跟我一起来吧。何师妹,你就照看那个嗅敌隆中毒的患者,有什么异常的及时汇报给我。”
“嗯,好的。”何琴点点头,她也乐得清闲。
……
急诊病房。
陆晨看到了来诊的患者。
这是一个48岁女性患者,姓肖,是一家上市公司的管理层人员。
她看起来脸色有些苍白,口唇干燥,整个人精神不太好的模样。
而她头上的生命值是64。
“阿姨,您哪儿不舒服啊?”王晓东走上前询问道。
肖云菲叹了口气:“大夫,我拉肚子啊……”
“拉肚子?”王晓东一愣,“是吃坏了?喝点儿热水就行,不用来急诊住院。”
“唉,我要是拉一次,我就不会来医院了。”肖云菲苦笑道,“五天前,我就开始拉肚子,每天能拉十次八次的那种,拉出来的都是黄色稀水样便,根本没办法干活。”
“我前思后想,到底是哪里出了问题。后来恍然大悟,肯定是吃了同事送的泡椒凤爪。”
“泡椒凤爪?”王晓东疑惑道。
“对啊,我平时很养生,不喜欢吃那些乱七八糟的东西,但那天喝了些酒,同事刚好有一袋凤椒泡爪,看大家吃得津津有味,自己忍不住也尝了一小口。”肖云菲无奈道,“没想到就出事了,拉肚子了。”
为了节约时间,肖云菲没有去医院。
而是先去了药店,买了些治疗腹泻的药物。
“当时店员介绍了盐酸小檗碱,说这个黄连素挺猛的,一般都有效。我买了,吃了2天,感觉腹泻根本没好转啊。”
肖云菲从包里拿出了一盒小檗碱。
“只要屁股一贴座位,便意马上又来了,到最后拉到屁股都热辣热辣的,难受至极。”
“今天晚上实在是受不了啊,就赶紧来住院了。”
肖云菲一副生无可恋的模样。
拉稀这件事,谁拉谁知道啊!
“不该吃的东西少吃,喜欢吃的东西也要少吃,才能保护好肠道。”王晓东皱眉道,“除了腹泻,还有别的症状么?有没有肚子痛、腹胀?恶心呕吐?发热?胸闷心慌什么的?”
“没了,就是拉肚子,快拉死我了。”肖云菲摇摇头。
此时此刻距离她已经拉了整整五天了,每天没吃多少东西,都拉走了,所以难免有些缺水了。
看她口唇干燥的样子,陆晨的一颗心提了起来。
拉稀,拉到休克,也是有可能的。